下肢血栓也是腿肿常见原因如果腿部或脚部的血管堵塞了,那么也会引起肿

简介: 三、下肢血栓也是腿肿常见原因如果腿部或脚部的血管堵塞了,那么也会引起肿胀,严重、高位的深静脉血栓,可导致下肢高度水肿,同时动脉痉挛、肢体供血不足、患肢皮肤温度降

我说:腿肿有好多原因,得先找到腿肿的原因,才知道吃啥药?

郭姐:平时身体挺好,都85岁了,之前还下楼没事转转,最近因为疫情不出门了。

昨天给他洗脚发现腿肿了,脚面也肿了。

从郭姐的话中我听出了,老爷子平时没有明确的什么疾病。

郭姐:没有,就是一按一个坑。

郭姐:早起不太肿,一到下午就肿,晚上最厉害。

我说:郭姐千万不要觉得我啰嗦,本身看病最好当面看,才问的清楚,看的清楚。

根据上面的对话,我基本上排除心衰引起的腿肿,排除下肢血栓引起的腿肿,排除了肾衰以引起的腿肿。

最后我给郭姐建议:白天活动活动,坐的时候,尽量把脚抬高一点,不要一直垂着;观察几天看,如果好转了,就说明是活动少,白天长时间下肢下垂导致的。

过了4天,郭姐打电话,说老爷子的腿肿消了,脚面也不肿了,说老爷子一直夸我,还要请我吃饭。

那么老人腿肿脚面肿,都能采取这种方法吗?

一、腿肿脚肿先要排除心衰老年人,心功能会下降,尤其平时有明确的心脏病的老人,腿肿首先要想到心衰。

右心衰最常见的表现就是下肢浮肿,先从脚面考试,逐渐肿到小腿,如果继续发展,还会肿到阴部,甚至腹部。

但大部分右心衰也会伴随左心衰,左心衰症状比较典型的包括:胸闷憋气,呼吸困难,尤其不能活动。

严重者,不能躺平睡觉,一躺下就会呼吸困难,就会被动的坐起来。

所以我问郭家老爷子有没有晚上躺不平,或睡着了憋醒等等情况就是初步排除心衰。

如果上述表现,尽快去医院心内科,做一个心脏彩超就能诊断;如果是心衰引起的腿肿脚肿,首先使用利尿剂,通过利尿消肿。

二、脚肿腿肿还得想到肾衰肾是产生尿液的,如果肾功能不全,产生的尿液就会减少,多余的水分就会留在体内,体内水多了,就会浮肿。

但肾功能不全,或肾衰大多数眼睑和面部水肿,重者全身水肿或并有胸水、腹水。

所以我开始就问了郭老爷子,有没有眼睑及面部浮肿,初步排除了肾衰。

如果下肢和面部都浮肿,首先想到肾衰,尤其有慢性肾病或有长期高血压、糖尿病的老人,更应该去肾内科检查,排除肾病。

三、下肢血栓也是腿肿常见原因如果腿部或脚部的血管堵塞了,那么也会引起肿胀,严重、高位的深静脉血栓,可导致下肢高度水肿,同时动脉痉挛、肢体供血不足、患肢皮肤温度降低。

如果下肢冰凉、皮温明显降低,或浮肿同时伴随疼痛,那么尽快去医院做一个下肢血管超声,看看是不是血管堵塞了。

四、其他一些腿肿脚肿原因肝功能不全,会导致低蛋白血症,会引起下肢浮肿,需要抽血化验肝功能,并进一步查肝脏B超或CT进一步明确原因。

严重的痛风患者,可能在痛风急性期引发肢体水肿、疼痛,化验尿酸就可诊断。

如果上述这些原因都排出了,且复合早晨腿肿轻,晚上腿肿重的特点,才能考虑像郭大爷一样,没有大问题,可以通过活动和抬腿这种方法治疗腿肿脚肿。

但如果是疾病导致的,必须治病求因,找到病根,才知道怎么治疗。


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