只要不在这个目录内的,医保都不会报销。

简介: 只要不在这个目录内的,医保都不会报销。

根据咱们医保的规定,医保报销必须在定点医院和药店,有一些城市还要求在参保后,选择3到4家医院作为自己的定点医院。

如果不在定点医院里面就医,那么结算和报销可能都会出现一些问题,比如报销比例降低,甚至无法报销都是有可能的。

所以我们在选择定点医疗机构的时候,要综合考虑各种因素。

比如说医院的等级、医疗水平、离家或者是工作单位的远近的等等,一定要问清楚当地的定点医院在哪里,不要等最后看病报销的时候才发现,你的医院不是定点医院。

这里建议大家,如果是小病就不要去大医院了,一方面因为大医院的医疗服务定价比小医院要高,另一方面是大医院的报销比例,要比小医院低。

根据医保政策,医院的等级越高,报销的比例越低,往往社区医院、一级医院等小的医疗机构,有时候报销比例能达到百分之八九十,而在医院报销比例只有百分之五六十。

所以,寻常小病的话建议直接去小医院就医,大病如果经过大医院治疗好转后,也可以在遵从医嘱的前提下,转到等级低一点的医疗机构,进行康复治疗,这样会更省钱。

治疗效果差不多的情况下,不同选择所需的费用却相差很大。

其实我们的医保有三大目录,分别是药品目录、诊疗项目目录、服务项目目录。

只要不在这个目录内的,医保都不会报销。

很多人看完病,自费部分过多的原因就是因为用了很多医保目录外的药品或者服务。

目前全国有16.8万种药,但是医保目录内的只有2709种,所以我们选择目录内的会更省钱。

医院救治时使用的手术检查的项目费用,分为全额统筹和部分统筹项目。

治疗时所选择的医疗服务设施,比如床位费等。

只要在目录内的都是可以按一定比例报销的。

同样是交医保,交长或是交短,享受的待遇却差了一大截。

有一些城市还规定,如果医保断交时间超过三个月,那必须重新缴满六个月之后,才能重新享受医保报销待遇。

他是基本医疗保障制度的拓展和延申,主要是针对大病患者的高额医疗费用,在基本医保制度的基础上,给予进一步的支付。

如果所在地开通了网上办理备案,两分钟就可以申请办理了,实现医保异地就医的直接结算,轻松可以多报20%。


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